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胃癌术前护理及饮食注意事项

抗癌大咖网  2015-01-24 12:58 来源 : 抗癌大咖网   点击 : 

胃癌在我国的西北与东部沿海地区发病率比南方地区明显为高。易发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
 
胃癌手术前饮食护理和注意事项有很多,每一项准备都需要病人的配合,配合的好坏关系到手术能否顺利进行。现从患者需要了解的角度,结合医生的要求,具体 介绍必要的准备工作和注意事项。手术前几天应注意口腔卫生,餐后及睡前要漱口,口腔有感染者术前应治疗,吸烟者应戒烟,还要防止感冒。此外,术前最好能沐浴、理发、剪指甲和更衣以保持清洁,自己行动困难可由家人或护士帮助。有明显腹胀、恶心、呕吐或胃穿孔的病人,为了手术能顺利进行,一般手术前1日放置胃管做胃肠减压。
 
(一) 一般护理
 
     1.消除病人恐惧心理,讲解肿瘤知识及治疗方法,增强其对胃癌治疗的信心,以利于患者与医护密切配合。
 
     2.改善营养状况,给予高蛋白、高热量、高维生素的少渣软食、半流质或流质。纠正电解质紊乱。对重度营养不良、低蛋白血症及贫血者 , 胃癌术前静脉补充白蛋白及输血,必要时给予TPN。
 
     3.对有幽门梗阻者,术前3日每晚用温生理盐水洗胃,清除胃内容物,减轻胃黏膜水肿。严重幽门梗阻者术前1-3日进行持续胃肠减压及用生理盐水洗胃,可使胃体积缩小。手术日晨放置胃管,抽尽胃液后留置胃管。
 
(二) 手术前准备
 
     1.术前1天进流质饮食,术前12小时禁食、禁水。
 
     2.术前晚灌肠1次,避免于术中及术后腹胀不适。
 
     3.手术当日早晨插胃管,使胃保持空虚,防止麻醉及手术中呕吐,利于手术操作,减少术中污染。
 
     4.对合并幽门梗阻者,术前3-5天开始每晚用温生理盐水洗胃以减轻胃黏膜水肿,利于吻合口愈合 。
 
     5.合并出血者,术前应迅速输血、输液,注意观察血压、脉搏、呼吸变化,以及呕血、便血情况 。
 
     6.胃癌常规器械准备。
 
     7.手术取仰卧位。
 
     8.用全麻或硬膜外麻醉。
 
(三) 胃癌手术前饮食护理主要有:
  (1)胃癌手术前饮食宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,除临床常用的人参皂苷Rh2(护命素)外还有如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果等。
  (2)宜多吃高营养食物,防治恶病质,胃癌手术前饮食如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、猪肝、鱼类。
  (3)恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。
  (4)贫血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等也是胃癌手术前饮食的主要内容。
  (5)腹泻宜吃扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼等。
  (6)腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花等。
  (7)同时在对胃癌手术前饮食的介绍中专家还指出,防治化疗副作用的食物和药物:人参皂苷Rh2(护命素)、猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、香菇、黑木耳、薏米、核桃等。

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